Doenças da Parótida e de outras glândulas salivares
As glândulas salivares são responsáveis pela produção da saliva, fundamental para a digestão e para a saúde da boca. As principais são a parótida, localizada próxima à orelha, a submandibular, situada abaixo do queixo, e a sublingual, localizada embaixo da língua.
Alterações nessas glândulas podem estar relacionadas a infecções, inflamações, obstruções por cálculos ou tumores, benignos ou malignos. Por isso, inchaços, dor ou nódulos persistentes nessas regiões devem sempre ser avaliados por um especialista.
O cirurgião de cabeça e pescoço é o especialista mais indicado para diagnosticar e tratar inflamações e tumores das glândulas salivares.
Principais condições que acometem as glândulas salivares
Infecções e inflamações (sialoadenite): Podem causar dor, inchaço, vermelhidão e, em alguns casos, febre. Geralmente estão relacionadas a infecções bacterianas ou virais, desidratação ou obstrução do ducto salivar.
Cálculos salivares (pedras): Pequenas formações que obstruem a saída da saliva, provocando dor e inchaço, especialmente durante as refeições, quando a produção de saliva aumenta.
Tumores benignos: São os mais frequentes, principalmente na parótida. Costumam crescer lentamente e, na maioria das vezes, não causam dor. Exemplos incluem o adenoma pleomórfico e o tumor de Warthin.
Tumores malignos (câncer): São menos comuns, mas podem ocorrer. Podem se manifestar como nódulos endurecidos, de crescimento progressivo, às vezes associados a dor, alterações na pele ou fraqueza do rosto.
Doenças congênitas ou cistos: Alterações menos frequentes, presentes desde o nascimento, que podem se manifestar ao longo da vida como inchaços na região das glândulas.
Quais sintomas indicam a necessidade de buscar avaliação médica?
Alguns sinais e sintomas relacionados às glândulas salivares merecem atenção especial e indicam a necessidade de avaliação médica, independentemente da causa ser benigna ou maligna:
- • Aumento de volume persistente na região da face, abaixo do queixo ou embaixo da língua
- • Crescimento progressivo de um caroço ou inchaço
- • Dor persistente ou dor que não melhora com o tempo
- • Endurecimento da área afetada ou sensação de massa fixa
- • Ferida na pele ou na boca sobre a região da glândula
- • Assimetria do rosto ou fraqueza facial, como dificuldade para movimentar um lado da face
- • Dificuldade para abrir a boca, mastigar ou engolir
- • Inchaço que não regride após algumas semanas ou após tratamento inicial
A presença de um ou mais desses sintomas não significa, necessariamente, câncer. No entanto, quando são persistentes ou progressivos, justificam investigação por um especialista para identificar a causa e definir o tratamento adequado.
Sobre o Dr. Vergilius Neto
CRM 161773 SP RQE 72030 RQE 68528
Cirurgião de Cabeça e Pescoço formado pela USP, com atuação nos dois principais hospitais-escola da Universidade (HCFMUSP e HU-USP). Médico do Instituto do Câncer do Estado de São Paulo (ICESP), com experiência em cirurgias oncológicas de alta complexidade.
- Médico Assistente do Instituto do Câncer do Estado de São Paulo, do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP
- Médico Assistente do Departamento de Clínica Cirúrgica do Hospital Universitário da USP
- Preceptor da Disciplina de Cirurgia de Cabeça e Pescoço do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP (2018)
- Estágio como médico observador no Dep. de Cirurgia de Cabeça e Pescoço. The University of Texas MD Anderson Cancer Center, MDACC, Houston, Estados Unidos (2017)
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Como saber se um nódulo ou inchaço pode ser câncer?
Não é possível saber com certeza apenas pela aparência ou pelos sintomas.
Algumas características, como crescimento progressivo, endurecimento, ausência de dor, alterações na pele ou fraqueza facial, podem aumentar a suspeita, mas somente a avaliação médica com exame clínico e, quando necessário, exames de imagem e biópsia permitem definir o diagnóstico com segurança.
Principais Dúvidas
Sim. a parótida fica nessa região, e caroços ali podem estar relacionados a inflamações, tumores benignos ou tumores malignos dessa glândula.
Na maioria das vezes, sim. Dor, inchaço e vermelhidão sugerem sialoadenite, que é a inflamação da glândula salivar, geralmente causada por infecção ou obstrução dos seus ductos por cálculos.
Sim. Os cálculos salivares podem obstruir a saída de saliva, causando dor e inchaço, especialmente durante as refeições.
As duas situações podem ocorrer. A maior parte dos tumores de parótida corresponde a lesões benignas, como o adenoma pleomórfico, o tumor benigno mais comum. Mas podem, sim, ocorrer casos de tumores malignos (câncer) de parótida.
Trata-se do tumor benigno mais comum das glândulas salivares. Ele cresce lentamente, geralmente sem dor, mas precisa de tratamento cirúrgico na maior parte dos casos.
É um tumor benigno da parótida, mais comum em homens e frequentemente associado ao tabagismo. Costuma crescer lentamente e não causa dor.
Na maioria dos casos, sim. A cirurgia é indicada tanto para tumores benignos quanto para malignos, variando a extensão conforme o diagnóstico.
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